天津市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦溫馨提示(二),以下資料由天津媽媽網(wǎng)(m.qlfoxue.com)搜集整理
天津市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦溫馨提示(二)
(一)辦理登記手續(xù) 一、妊娠登記 1、登記時(shí)限要求: 應(yīng)于懷孕后10周內(nèi),到本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠診斷并開具《妊娠診斷證明》,于診斷后10日內(nèi),長期派駐異地參保職工在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠診斷后20日內(nèi),到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。 2、參保人員需提供的材料: ⑴參保職工《醫(yī)療保險(xiǎn)證》原件和復(fù)印件; ⑵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《妊娠診斷證明》(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明專用章和生育保險(xiǎn)專用章); ⑶妊娠化驗(yàn)單(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)專用章); ⑷符合國家計(jì)劃生育政策生育的,提供區(qū)、街計(jì)劃生育部門發(fā)放的《生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。非本市戶籍而在本市就業(yè)且就業(yè)單位為參保單位的生育婦女,男方有本市戶籍,符合本市《生育服務(wù)證》發(fā)放條件,發(fā)放本市的《生育服務(wù)證》;女方或夫妻雙方均非本市戶籍的,而女方就業(yè)單位為參保單位的生育婦女,所提供的外省市《生育服務(wù)證》需經(jīng)現(xiàn)居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街計(jì)生部門審核并加蓋公章,作為出生統(tǒng)計(jì)的依據(jù);在妊娠登記時(shí)限內(nèi)發(fā)生自然流產(chǎn),尚未領(lǐng)取《生育服務(wù)證》的,由現(xiàn)居住地街計(jì)生辦出具《生育保險(xiǎn)婚育證明》,該證明可替代《生育服務(wù)證》。準(zhǔn)予進(jìn)行妊娠登記。 ⑸代辦人身份證原件和復(fù)印件。 二、住院登記 1、登記時(shí)限要求: 參保職工在本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院,應(yīng)于住院當(dāng)天在醫(yī)院辦理住院登記。未及時(shí)辦理的,應(yīng)在三日內(nèi)補(bǔ)辦;其他原因不能在醫(yī)院辦理的,應(yīng)在三日內(nèi)到所屬分中心辦理住院登記。長期派駐異地的參保職工攜帶當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院證10日內(nèi),到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。 2、生育或終止妊娠、流產(chǎn)、引產(chǎn)住院到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理時(shí)參保人員需提供的材料: ⑴《醫(yī)療保險(xiǎn)證》原件; ⑵《住院證》原件;(加蓋生育保險(xiǎn)專用章) ⑶流產(chǎn)(或引產(chǎn))住院術(shù)前證明;(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明專用章和生育保險(xiǎn)專用章); ⑷妊娠登記表(參保人員留存聯(lián)); ⑸代辦人的身份證原件和復(fù)印件。
(二)申報(bào)生育待遇 一、準(zhǔn)備材料: (一)產(chǎn)前檢查費(fèi): 1、掛號費(fèi)收據(jù)(生育保險(xiǎn)章); 2、門診收據(jù)“社保報(bào)核聯(lián)”(生育保險(xiǎn)章); 3、門診費(fèi)用機(jī)打明細(xì)。
(三)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù): 1、掛號費(fèi)收據(jù)(生育保險(xiǎn)章); 2、門診收據(jù)“社保報(bào)核聯(lián)”(生育保險(xiǎn)章); 3、門診費(fèi)用機(jī)打明細(xì); 4、門診計(jì)劃生育術(shù)后證明(生育保險(xiǎn)章、診斷證明章); 5、處方底聯(lián)(按項(xiàng)目審核時(shí)提供); 6、檢查報(bào)告復(fù)印件(按項(xiàng)目審核時(shí)提供); 7、門診病歷復(fù)印件(按項(xiàng)目審核時(shí)提供)。
(四)住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù): 1、住院醫(yī)療費(fèi)“社保報(bào)核聯(lián)”(生育保險(xiǎn)章); 2、住院費(fèi)用清單; 3、生育住院手術(shù)證明、計(jì)劃生育手術(shù)住院術(shù)后手術(shù)證明、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明; 4、出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件,加蓋病案部門專用章)。
(五)生育津貼申報(bào)材料: 1、《嬰兒出生證明》復(fù)印件; 2、《獨(dú)生子女證》復(fù)印件; 3、手術(shù)證明(注明手術(shù)名稱); 4、出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件);
(六)其他材料:證明、申請、情況說明等。 以上復(fù)印件均用A4紙復(fù)??!
二、生育保險(xiǎn)票據(jù)單證粘貼辦法: 1、一組票據(jù)的粘貼: (1)以每張門診收據(jù)為單位,相應(yīng)有效票據(jù)為一組; (2)門診收據(jù)在上,機(jī)打明細(xì)在下,縱向以左對齊為準(zhǔn)粘貼成一組票據(jù)。 (3)報(bào)告單復(fù)印件或處方底聯(lián)以門診收據(jù)長度、寬度為準(zhǔn)折疊; 2、每次就診的掛號費(fèi)收據(jù)以右齊、上齊方式粘貼于當(dāng)日第一組票據(jù)上。 3、按照時(shí)間先后順序自右而左(間隔0.5-1cm),先內(nèi)后外,魚鱗式將每一組票據(jù)粘貼于《天津市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)申報(bào)票據(jù)粘貼單》(以下簡稱《粘貼單》)票據(jù)粘貼線上。 4、對全部掛號費(fèi)收據(jù)和門診收據(jù)按1、2、3-n的順序編號,標(biāo)注于收據(jù)的右下角。 5、手術(shù)證明或診斷證明及病歷復(fù)印件、出院小結(jié)粘貼于票據(jù)粘貼線左側(cè)或最后一組票據(jù)后并折疊在《粘貼單》范圍內(nèi)。 6、費(fèi)用清單需折疊在《粘貼單》范圍內(nèi); 7、核實(shí)無誤后填寫《粘貼單》各項(xiàng)內(nèi)容。
以上資料由天津媽媽網(wǎng)(m.qlfoxue.com)搜集整理 |